SPONDILOARTRITE PSORIASICA: COINVOLGIMENTO CERVICALE

Figura 1 (a-b). TC RACHIDE CERVICALE. L’esame TC mirato della cerniera cranio-cervicale (C0-metà soma di C4), mostra marcata riduzione di spessore delle rime articolari C1-C2 con zone di sclerosi ed erosioni più evidenti a sinistra nella porzione mediale, microerosioni ossee subcondrali si osservano anche a carico dell’apice del dente dell’epistrofeo. Si conferma, inoltre, una pressoché completa fusione delle articolazioni C0-C1 con produzioni ossee reattive più evidenti a sinistra. Estesa ed irregolare reazione periostale che coinvolge le inserzioni legamentose cranio-cervicali interne con aspetto “incorniciato” del dente dell’epistrofeo. Globale riduzione di spessore delle rime articolari interapofisarie, marcata all’altezza C2-C3 destra associata a sclerosi ed aree di riassorbimento osseo subcondrale.

Figura 2 (a-b-c-d)RM RACHIDE CERVICALE. Si osserva un ispessimento dei tessuti molli atlo-epistrofeici come da sinovite, cui si associano zone di erosione subcondrale dell’apice del dente dell’epistrofeo. Si rileva, inoltre, un edema sfumato a carico della base del dente dell’epistrofeo. Presente una quasi completa fusione delle articolazioni C0-C1 bilateralmente con minimo film liquido interarticolare. A destra presenza di un’aposifite interapofisaria C2-C3 (con sinovite).

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